15/08/2025

Enxaqueca com aura sem dor de cabeça: o que significa?

Por Dr Emerson Milhorin

Você já sentiu alterações visuais estranhas, como pontos brilhantes ou visão borrada, acompanhadas de formigamentos ou dificuldade para falar mas sem dor de cabeça? Esse quadro pode parecer assustador, e muitas pessoas acreditam estar diante de um Acidente Vascular Cerebral (AVC), uma crise epiléptica ou até um quadro psiquiátrico. No entanto, esses sintomas podem ser causados por uma condição chamada enxaqueca com aura sem cefaleia, também conhecida como enxaqueca silenciosa.

Embora menos conhecida, essa forma de enxaqueca é reconhecida pela medicina e pode ser diagnosticada com base no seu padrão clínico. 

O que é enxaqueca com aura sem dor?

A enxaqueca com aura é um subtipo de enxaqueca caracterizado pela presença de sintomas neurológicos transitórios, que geralmente precedem ou acompanham a dor de cabeça. No entanto, em alguns casos, esses sintomas ocorrem sem que a dor se manifeste. Essa forma é chamada de enxaqueca com aura sem cefaleia, ou simplesmente enxaqueca silenciosa.

A aura pode envolver fenômenos visuais, como luzes piscando, manchas brilhantes ou perda parcial da visão. Também pode incluir sintomas sensoriais (formigamento, dormência em um lado do corpo), alterações na fala (fala arrastada ou dificuldade para encontrar palavras) e, raramente, sintomas motores. Embora o quadro possa causar preocupação, os sintomas são temporários e, na maioria das vezes, inofensivos.

Sintomas mais comuns e sua duração

Os sintomas da aura geralmente se desenvolvem de forma gradual e duram entre 5 e 60 minutos, desaparecendo completamente após esse período. A característica principal que ajuda no diagnóstico é a reversibilidade dos sintomas.

Os tipos mais comuns de aura incluem:

  • Visual: visão borrada, linhas em zigue-zague, manchas brilhantes, escotomas (áreas de cegueira temporária)
  • Sensitiva: formigamento ou dormência, geralmente começando na mão e se espalhando pelo braço e face
  • Linguagem: dificuldade para falar ou compreender palavras
  • Motora (mais rara): fraqueza em um lado do corpo

É importante destacar que, nessa forma da enxaqueca, não ocorre dor de cabeça após os sintomas, o que pode dificultar o reconhecimento do quadro como uma enxaqueca.

Como diferenciar de outras doenças neurológicas?

Diante de sintomas neurológicos súbitos, é natural pensar em condições mais graves como AVC ou epilepsia. Por isso, saber diferenciar a enxaqueca silenciosa dessas doenças é fundamental.

AVC (Acidente Vascular Cerebral)
No AVC, os sintomas surgem de forma súbita e persistente. Ao contrário da aura, eles não desaparecem em minutos. Além disso, a perda de força, fala ou visão costuma ser mais intensa.

Epilepsia
As crises epilépticas normalmente envolvem perda de consciência, movimentos involuntários ou estados de confusão após o evento, o que não acontece na aura da enxaqueca.

Distúrbios psiquiátricos ou ansiedade
Embora possam causar sintomas semelhantes, como sensação de irrealidade ou formigamentos, esses quadros costumam ter contexto emocional claro e não seguem o padrão neurológico progressivo típico da aura.

Se for a primeira vez que você apresenta sintomas neurológicos estranhos, o ideal é procurar um pronto atendimento para descartar condições mais graves. Após isso, o acompanhamento com um neurologista é essencial para definir o diagnóstico correto.

A enxaqueca com aura sem dor de cabeça é uma condição real, benigna e que pode ser diagnosticada com base no histórico clínico. Apesar de não causar dor, os sintomas neurológicos podem ser angustiantes e gerar confusão com outras doenças.

Se você já vivenciou episódios semelhantes, o ideal é buscar avaliação com um neurologista. Com o diagnóstico correto, é possível orientar o tratamento, quando necessário, e tranquilizar o paciente quanto à natureza benigna da condição. Conhecer o próprio corpo e entender os sinais que ele emite é o primeiro passo para viver com mais segurança e qualidade de vida.